Après ces cinq premières années, le Projet régional de santé a fait l’objet d’une révision majeure qui a tenu compte de l’actualisation des diagnostics, du bilan 2018-2022 ainsi que des enseignements de la crise sanitaire exceptionnelle que notre société a connue. Cette crise, sans précédent de par son ampleur et sa durée, a révélé les limites de notre système de santé mais également ses forces, en particulier la capacité d’adaptation, d’initiative et de résilience de ses professionnels. Elle a également confirmé la nécessité d’une approche globale, systémique et intégrée de la santé.
Cette approche, fondée sur des valeurs de solidarité et d’équité, place la santé au cœur de toutes les politiques portées par l’agence avec ses partenaires, services de l’État, collectivités territoriales, organismes de sécurité sociale, professionnels de santé et usagers, au bénéfice d’un objectif commun la réduction des inégalités sociales et territoriales en santé.
Le PRS repose sur trois principes d’action :
- L’universalisme proportionné et les démarches « d’aller vers », afin de mieux prendre en compte les personnes les plus éloignées du système de santé
- La promotion de la santé dans toutes les politiques, dans le cadre d’une démarche dite « une seule santé – One Health »
- La territorialisation des politiques de santé.
Pour répondre aux défis actuels et à venir, le PRS se donne pour ambition d’amplifier la transformation nécessaire du système de santé afin de garantir une réponse aux besoins de chacun et une offre de santé équitable, accessible, personnalisée, coordonnée et respectueuse des choix de vie.
6 défis
- L’évolution démographique et le vieillissement de la population : d’ici 2028, la région Nouvelle-Aquitaine accueillera plus 320 000 nouveaux habitants, soit l’équivalent de la population du Lot-et-Garonne. 14% des Néo-Aquitains auront 75 ans et + en 2027, contre 11% en 2018
- Le développement des maladies chroniques : 20,2 % des Néo-Aquitains souffrent d’une maladie chronique, soit 1,3 million de personnes
- L’évolution démographique des professionnels de santé : 1/3 des médecins généralistes Néo-Aquitains ont plus de 60 ans, ils sont de plus inéquitablement répartis dans sur le territoire régional
- Une offre de santé trop orientée vers les soins au détriment de la prévention
- La nécessité d’une prise en charge mieux coordonnée et plus personnalisée
- La nécessité de prendre en compte les impacts en santé du changement climatique
3 enjeux transversaux
- Agir sur les milieux de vie et promouvoir les comportements favorables pour réduire les atteintes évitables à la santé
- Améliorer les parcours de santé sur les territoires pour mieux répondre aux enjeux du vieillissement et des maladies chroniques, et aux nouvelles aspirations des citoyens
- Rendre notre système de santé plus résilient et mieux préparé face aux défis écologiques et aux crises
- Amplifier les actions sur les déterminants de santé et la promotion de la santé
- Promouvoir un accès équitable à la santé sur les territoires
- Renforcer la coordination des acteurs et améliorer les parcours de santé
- Renforcer la place du citoyen et de l’usager au sein du système de santé
- Soutenir l’innovation au service de la qualité et de l’efficience du système de santé
- 3 documents plus synthétiques et lisibles permettant aux acteurs de santé de s'inscrire dans la politique régionale de santé : le cadre d'orientation stratégique (COS), le schéma régional de santé (SRS) et le Programme d'actions pour l'accès à la prévention et aux soins des plus démunis (PRAPS),
- Un suivi et une évaluation renforcés : le COS définit 21 résultats attendus à 10 ans et dont l'atteinte sera concrètement mesurée par 55 indicateurs dits traceurs de la politique régionale de santé, assortis de cibles quantifiées,
- Une déclinaison territoriale : la politique régionale de santé sera adaptée dans chaque territoire de la région grâce à la mise en œuvre de plans d'action territoriaux à décliner en lien avec les conseils territoriaux de santé (CTS).
- 83 réunions de concertation technique avec les partenaires de politiques publiques, les opérateurs de santé de tous les secteurs et les représentants des usagers. Des travaux basés sur l’actualisation des éléments de diagnostic régionaux et territoriaux, sur l’expérience de la crise sanitaire du covid-19 et sur le bilan de la première phase du PRS 2018-2022,
- 46 réunions territoriales organisées fin 2022 dans le cadre du conseil national de la refondation (CNR) santé,
- 1 consultation citoyenne numérique ouverte à tous, avec 49 000 contributions
- 1 séminaire de travail réunissant l’ensemble des acteurs de santé,
- L’association des instances et des partenaires de l’ARS,
- Une large consultation des acteurs de santé sur une période de 3 mois qui a permis de recueillir 70 contributions qui sont venues enrichir le PRS.
Le projet régional de santé a vocation à être décliné dans tous les territoires en projets territoriaux de santé (PTS) en lien étroit avec les conseils territoriaux de santé (CTS).
Retrouver tous les plans santé et diagnostics territoriaux par département en Nouvelle-Aquitaine.
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Arrêté du 17 juillet 2018 portant adoption du Projet régional de santé Nouvelle-Aquitaine 2018-2028 (pdf, 298.64 Ko) -
Cadre d'orientation stratégique (COS) 2018-2028 - Edition 2018 (pdf, 8.55 Mo) -
Schéma régional de santé (SRS) 2018-2023 (comprenant les objectifs quantifiés de l'offre de soins et la permanence des soins en établissements de santé) - Edition 2018 (pdf, 6.09 Mo) -
Programme régional pour l'accès à la prévention et aux soins des plus démunis (PRAPS) 2018-2023 - Edition 2018 (pdf, 4.66 Mo) -
Plaquette "Comprendre le Projet régional de santé Nouvelle-Aquitaine 2018-2028" (version pour impression) - Edition 2018 (pdf, 3.39 Mo) -
Dossier de presse "Le Projet Régional de santé 2018-2028" du 24 septembre 2018 - Edition 2018 (pdf, 5.93 Mo) -
Diaporama de présentation du PRS Nouvelle-Aquitaine 2018-2028 - Edition 2018 (pdf, 3.92 Mo)
Et les éléments de la révision partielle du schéma régional de santé (volet OQOS) réalisée en 2021:
Le document portant les modifications relatives aux objectifs quantifiés de l’offre de soins (OQOS)