Plateformes territoriales d’appui : les dispositifs d’appui à la coordination de Nouvelle-Aquitaine

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La loi relative à l’organisation et à la transformation du système de santé du 24/07/2019 instaure les dispositifs d’appui à la coordination (DAC) en soutien aux professionnels pour la coordination des parcours de santé complexes. En Nouvelle-Aquitaine, les DAC correspondent aux plateformes territoriales d’appui (PTA) déployées, depuis 2016, par l’ARS, en lien avec les acteurs locaux.
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Visuel Briques Plateforme Territoriale d'Appui (PTA) Nouvelle-Aquitaine

Simplifier l’accès aux dispositifs de coordination

Depuis la loi de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016, l’Agence régionale de santé Nouvelle-Aquitaine met en place les plateformes territoriales d’appui (PTA) en rassemblant différents dispositifs de coordination existants dans chaque territoire (Maia et réseaux de santé) et les équipes de coordination créées dans le cadre de l’expérimentation Paerpa (personnes âgées en risque de perte d’autonomie).

Les PTA de Nouvelle-Aquitaine sont les dispositifs d’appui à la coordination (DAC) de la région. Ces DAC-PTA permettent la simplification de l’offre existante et la sécurisation des parcours de santé. L’organisation territoriale est ainsi plus claire et plus structurée avec une porte d'entrée unique.

Pour en simplifier l’accès, les DAC-PTA de Nouvelle-Aquitaine peuvent être sollicités via un numéro unique régional :

0809 109 109 (service gratuit – prix d’un appel local)

Etre en appui à la population et aux professionnels pour la coordination des parcours de santé complexes

Les patients atteints de maladies chroniques peuvent présenter d’autres pathologies, parfois associées à des problèmes sociaux, psychosociaux ou économiques. Ces situations complexes nécessitent l’intervention de plusieurs professionnels des secteurs de la santé, du social et du médico-social pour permettre une prise en charge globale et favoriser le maintien à domicile. Le médecin généraliste et les équipes de soins de proximité (infirmier, masseur kinésithérapeute, pharmacien…) peuvent avoir besoin d’un soutien et d’un appui pour évaluer la situation, mobiliser et coordonner les ressources nécessaires. Les DAC-PTA apportent un soutien aux professionnels pour les situations complexes, quel que soit l’âge, la pathologie ou le handicap de la personne concernée.

Visuel Circuit Rôle PTA PS

Les DAC-PTA apportent un soutien aux professionnels

  • information, conseil, orientation (recherche d’un intervenant ou d’une structure, aides sociales, services à domicile, aide aux aidants…),
  • appui pour l’organisation des parcours de santé complexes (évaluation de la situation du patient, coordination et suivi des interventions, appui pour les admissions et sorties d’hospitalisation),
  • participation à la structuration des parcours de santé, notamment par l’appui aux pratiques et aux initiatives professionnelles (aide au pilotage de projet favorisant de nouvelles pratiques, contribuant au décloisonnement ville-hôpital et facilitant la prise en charge à domicile …).

Les DAC-PTA accompagnent les patients et leurs proches

  • information, conseil, orientation, mise en relation pour la recherche d’un professionnel, d’une structure ou d’un dispositif…
  • évaluation, repérage d’une situation de fragilité, accompagnement.

Le déploiement des DAC-PTA en Nouvelle-Aquitaine

La stratégie régionale de déploiement des fonctions d’appui en Nouvelle-Aquitaine s’est constituée en capitalisant sur l’ensemble des initiatives et expérimentations déjà menées ou en cours (expérimentations Paerpa, programme TSN, démarche de labellisation des parcours « personnes âgées »). Elle repose sur l’outil numérique de coordination des parcours Paaco-Globule.

En 2016, les grands principes d’organisation des PTA de Nouvelle-Aquitaine ont été établis sur la base des dispositions du décret n°2016-919 du 4 juillet 2016 et en concertation avec les URPS (médecins, infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes et pharmaciens) :

  • structuration des PTA à partir des dispositifs de coordination existants (réseaux, Maia, si possible Clic) ;
  • utilisation de l’outil de parcours Paaco-Globule déjà déployé en Nouvelle-Aquitaine et du numéro de téléphone unique régional 0809 109 109 ;
  • mise en place à un niveau départemental avec, si nécessaire, des antennes de proximité
  • stratégie de communication commune à l’ensemble des PTA de la région.

Sur ces bases, un travail d’animation territoriale a été engagé avec l’appui des délégations départementales de l’ARS pour accompagner et faciliter les initiatives émergeant dans les territoires, en veillant à bien associer les médecins libéraux et à adapter la stratégie régionale aux contextes locaux. Dans le même temps, une concertation avec les conseils départementaux a été engagée, afin de les associer à la structuration des PTA dans leur territoire, via la participation des Clic notamment.

Les PTA de Nouvelle-Aquitaine se sont mises en place sous le pilotage de l’ARS. Leur déploiement est suivi régulièrement par le comité de pilotage des services numériques de coordination composé des principaux partenaires, dont les Conseils départementaux, le Conseil régional, les URPS (médecins, infirmiers, pharmaciens, Masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes), l’assurance maladie, les représentants des patients, les fédérations régionales (FHF, FHP, Fehap, Fnehad), le centre régional de lutte contre le cancer, l’Omedit.

Dès 2016, une démarche de fusion des dispositifs constituant les PTA au sein d’une entité juridique unique a été engagée. Cette démarche a été confortée par la loi relative à l’organisation et à la transformation du système de santé du 24 juillet 2019 instituant les dispositifs d’appui à la coordination (DAC).

Un pilotage régional permet une dynamique d’amélioration continue via le partage d’expérience et la valorisation du numérique en tant que levier indispensable de la coordination des parcours. Chaque DAC-PTA départemental bénéficie également d’un accompagnement individuel de l’ARS et du GIP Esea pour la mise en œuvre de ses missions et le déploiement des outils numériques.

Film d’animation PTA Nouvelle-Aquitaine

Les DAC-PTA de Nouvelle-Aquitaine

Carte des DAC-PTA de Nouvelle-Aquitaine

Plateforme territoriale d’appui de Charente

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Portée par l’Association Plateforme territoriale d’appui de la Charente, le DAC-PTA de la Charente est organisé en 3 secteurs de proximité (territoire nord, territoire centre et territoire sud). Il résulte de la fusion des 3 Maia et des réseaux de santé du département.

Pour en savoir plus :

Site internet :

Plateforme territoriale d’appui de Charente-Maritime

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Portée par l’Association coordination santé social 17 (AC2S), le DAC-PTA 17 est organisé en 3 secteurs de proximité (La Rochelle/Saint-Médard d’Aunis/Rochefort/Saint-Pierre d’Oléron, Saintes/Saint-Jean d’Angély, Royan/Jonzac). Il fusionne les 3 dispositifs Maia et les réseaux de santé.

Pour en savoir plus :

Site internet :

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Portée par l’Association coordination santé social 17 (AC2S), le DAC-PTA 17 est organisé en 3 secteurs de proximité (La Rochelle/Saint-Médard d’Aunis/Rochefort/Saint-Pierre d’Oléron, Saintes/Saint-Jean d’Angély, Royan/Jonzac). Il fusionne les 3 dispositifs Maia et les réseaux de santé.

Pour en savoir plus :

Site internet :

Plateforme territoriale d’appui de Corrèze

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Portée par le centre hospitalier de Brive, le DAC-PTA 19 intègre les 3 Maia du département et l’expérimentation Paerpa. Organisé en 3 antennes de proximité (Basse, Moyenne et Haute Corrèze), il s’appuie également sur les centres hospitaliers de Tulle et Ussel. Le Clic de Brive participe, en tant que composante, aux missions de la PTA 19.

Courant 2020, l’ensemble des professionnels du DAC-PTA 19 sera regroupé au sein d’une nouvelle association.

Plateforme territoriale d’appui de Creuse

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Portée par le centre hospitalier de Guéret, avec la participation du centre hospitalier d’Aubusson, le DAC-PTA se met en place autour de 2 secteurs de proximité (Aubusson et Guéret). Il intègre les 2 Maia du département. A partir de juillet 2020, l’ensemble des professionnels du DAC-PTA 23 sera regroupé au sein de la même entité juridique : l’association « parcours territoire autonomie ».

Plateforme territoriale d’appui de Dordogne

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Portée par la Maison départementale des réseaux de santé, le DAC-PTA est organisé en 5 territoires de proximité. Il est composé des réseaux de santé et des 5 dispositifs Maia du département. Cinq composantes portent les antennes territoriales : l’Ehpad de la Madeleine (Grand Bergeracois), le GIE Domicile Service (Périgueux), l’association Point Virgule (Nord Dordogne), l’association SOLIDAGE (Ribéracois-Vallée de l’Isle) et le centre hospitalier de Sarlat (Périgord Noir). Courant 2020, l’ensemble des professionnels du DAC- PTA 24 sera regroupé au sein d’une nouvelle association

Pour en savoir plus :

Site internet :

Plateforme territoriale d’appui de Gironde

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Le DAC-PTA 33 est en cours de structuration juridique. Il regroupe les 9 Maia et les 2 réseaux de santé du département et l’expérimentation Paerpa menée à Bordeaux. Il est organisé en 9 antennes de proximité et réalise ses missions en étroite relation avec les Clic.

Les antennes de proximité sont portées par différentes structures : antenne Bordeaux (CCAS de Bordeaux), antenne Porte du Médoc (GIP Clic porte du Médoc), antenne Rive Droite (Sigas des Hauts de Garonne), antenne des Graves (MSPB Bagatelle), antenne Médoc (association Aapam), antenne Haute Gironde (association Amsadhg), antenne Libournais (CH Libourne), antenne Bassin d’Arcachon (CH Arcachon), antenne Sud Gironde (CHIC Sud Gironde, Association Escale santé).

Plateforme territoriale d’appui des Landes

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Porté par l’association PTA Santé Landes, le DAC-PTA 40 est structuré en 3 secteurs de proximité (Est, Nord et Sud Landes) et dispose d’une cellule territoriale d’appui départementale installée à Mont-de-Marsan. Issue du programme TSN, le DAC-PTA 40 intègre les 3 Maia du département.

Pour en savoir plus :

Site internet :

Plateforme territoriale d’appui de Lot-et-Garonne

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Portée par l’association Regain coordination, en collaboration avec les associations Paloma et Aliénor, le DAC-PTA 47 intègre les 3 Maia du département et les réseaux de santé. Le DAC-PTA porte également les 3 Clic du département et un dispositif d’appui à la coordination en éducation thérapeutique du patient (DAC ETP). Il est organisé en 3 secteurs de proximité (Agen/Nérac, Marmande/Tonneins, Villeneuve-sur-Lot/Fumel).

Pour en savoir plus :

Site internet :

Plateforme territoriale d’appui des Pyrénées-Atlantiques

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Portée par l’association ICA Santé 64, le DAC-PTA 64 intègre les 5 Maia du département et les réseaux de santé. En partenariats étroits avec le CCAS de Bayonne (Clic), la communauté d’agglomérations Pau Béarn Pyrénées (Clic) et le Département des Pyrénées-Atlantiques (services départementaux des solidarités et de l’insertion), le DAC-PTA 64 est organisé en 3 antennes de proximité (Bayonne ; Pau et Sauveterre-de-Béarn).

Pour en savoir plus :

Site internet :

Plateforme territoriale d’appui des Deux-Sèvres

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Le DAC-PTA 79 repose sur le GCSMS « Appui & vous » et deux associations regroupant les équipes de coordination (Maia, réseau gérontologique, Clic) et intègre une expérimentation Paerpa. Il est organisé en 2 antennes de proximité (Nord et Sud Deux-Sèvres).

Plateforme territoriale d’appui de la Vienne

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Portée par le GCS Itinéraire Santé, le DAC-PTA 86 fusionne les 5 réseaux et les 2 Maia du département. Il est organisé en une plateforme départementale et 3 secteurs de proximité (Centre, Nord et Sud Vienne).

Pour en savoir plus :

Site internet :

Plateforme territoriale d’appui de la Haute-Vienne

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Portée par l’association parcours territoire autonomie 87 et installée à Limoges, le DAC-PTA 87 fusionne les 4 Maia du département.

Pour en savoir plus :

Site internet :