COVID-19 - ETS - Recommandations par filières ou population

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Visuel COVID-19 - Informations
En fonction de la filière de soins et ou de la population prise en charge, des recommandations et des organisations spécifiques nécessitent d’être mises en œuvre.
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Des orientations générales et opérationnelles de prise en charge des patients adultes en cancérologie (tumeurs solides) ont été rédigées par le réseau régional de Cancérologie en concertation avec les trois CHU de Nouvelle-Aquitaine et l’Institut Bergonié.

L’objectif principal est de maintenir le suivi et la prise en charge des patients.

Pour en savoir plus :

Pour plus d’information sur la reprise d’activité en cancérologie :

Il s’agit de limiter le risque de développer des formes compliquées d’infection par Covid-19 pour les patients atteints d’insuffisance rénale au stade de pré suppléance (stade V de la maladie rénale chronique) en particulier les patients traités par dialyse qui doivent obligatoirement recourir à des soins d’épuration extra-rénale.

Un certain nombre de prestations de soins peuvent être réalisées par télémédecine (consultation médicale de suivi, accompagnement diététique, psychologique…).

D’autres soins doivent être organisés en présentiel.

Dans ce cadre des organisations souples et adaptatives sont proposées.

Pour en savoir plus :

La plus grande prudence doit être accordée quant à l’organisation de la gestion des flux de patientes enceintes en consultation programmée ou non programmée avec notamment la mise en place d’un SAS à l’entrée de chaque maternité.

Toutes les maternités doivent être organisée selon les recommandations de la HAS en date du 1er avril 2020 :

Compte tenu de l'évolution de la situation, le Collège national des gynécologues-obstétriciens français (CNGOF) a émis de nouvelles recommandations concernant la présence d’un accompagnant en maternité :

Il est dorénavant possible de permettre la présence de l’accompagnant au sein des maternités et des centres périnataux de proximité, aux consultations indispensables, lors des échographies, à l’accouchement ou lors du séjour en post-partum, en fonction des conditions locales.

Ces recommandations précisent l’organisation type attendue pour assurer un accueil de ces accompagnants et maintenir une bonne gestion des flux patiente/accompagnant au sein même de votre établissement. En outre, il est important de rappeler que la recherche de signes cliniques en faveur d'un COVID-19 doit être systématique chez la mère et l'accompagnant et que la présence de symptômes ne permet pas l'accompagnement. Il est également prévu que les accompagnants portent un masque grand public.  

Conformément aux recommandations de la HAS, il convient de favoriser les sorties précoces de maternité à partir de H48. Elles doivent être organisées avec l’appui des sages-femmes libérales et la PMI du territoire et, si besoin, l’appui du réseau de périnatalité et de l’URPS sages-femmes. Recommandations HAS

Face à l’urgence, l’ARS Nouvelle-Aquitaine encourage tous les professionnels à utiliser prioritairement la Messagerie Sécurisée de Santé pour l’échange des documents et outils de liaison validés par le réseau de périnatalité RPNA nécessaires au suivi de grossesse et au retour à domicile après accouchement (fiche de l’entretien prénatal précoce, fiche de liaison sortie de maternité…).

Le GIP ESEA :

Il se tient à disposition pour équiper et aider à la prise en main de ces solutions numériques.

Contacts:

Dans le cadre de la relance des activités SSR, les directives ci-dessous recommandent et précisent notamment  les conditions :

  • de réouverture des plateaux techniques,
  • de réouverture des hôpitaux de jour, la reprogrammation des consultations et des visites à domicile,
  • d’organisation des visites des proches et des permissions de sorties.

Pour en savoir plus :

Recommandation de la Haute Autorité de Santé :

Dans le cadre d’une gradation de l’offre des soins SSR et afin d'optimiser la prise en charge des patients COVID-19, les SSR doivent identifier les unités COVID dans le ROR et dans ViaTrajectoire.

La réouverture des bassins de balnéothérapie des ESMS et ES, en particulier SSR, est désormais autorisée dans le respect des consignes suivantes :

  • appliquer pour cette activité les mêmes mesures barrières générales et les limitations d’effectif, déjà mises en place sur les plateaux techniques pour les autres activités, y compris le port du masque,
  • suivre les consignes et recommandations sanitaires relatives à la réouverture et à l’exploitation des piscines à usage collectif (cf. guide ARS-NA complet en pièce jointe) notamment pour la remise en eau des bassins, et le traitement de l’eau,
  • respecter strictement une surface minimale pour chaque personne de 4m2 lors d’une séance collective de balnéothérapie.
  • établir un protocole spécifique de nettoyage et à la désinfection des sols et des surfaces ainsi que des installations sanitaires et des équipements.

 Pour en savoir plus :

L’Agence de Biomédecine a émis des recommandations concernant l’activité de prélèvement et de greffe d’organes et de tissus durant l’épidémie. Elle préconise notamment la reprise progressive de l’activité de greffe rénale.

Pour en savoir plus :

Agence Biomédecine - Recommandations concernant l’activité de prélèvement et de greffe d’organes et de tissus durant l’épidémie

Prochainement.